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    1. 珍黃安宮片治療缺血性還是出血性中風?

      珍黃安宮片源于經典名方“安宮牛黃丸”。配方上,珍黃安宮片去掉了原方中偏性較大的“雄黃、麝香、梔子”,增加了祛痰藥物“竹瀝、天竺黃、石菖蒲和膽南星”,同時,增加了“ 大黃、青黛和珍珠層粉”以增強清熱解毒定驚的作用。功效上,安宮牛黃丸開竅作用更強,更適合急癥,而珍黃安宮片增強了清熱毒力度,增加了祛痰功效,安神定驚效果更好,更強調了治本,安全性也提高了。適用于中風各期(急性期、緩解期、后遺癥期)的治療。 珍黃安宮片屬于清熱開竅劑,不屬于活血劑,故無論出血性還是缺血性中風,都可使用。

      珍黃安宮片適用于中風哪一期?

      珍黃安宮片為清熱開竅劑,能清熱解毒、開竅醒神,且方中大黃擅通腑瀉熱,青黛清血分熱毒,是中風急性期對癥良藥。珍黃安宮片不僅具有急救作用,其方中天竺黃除清肺中之熱痰外,還能清心肝腦之熱痰,竹瀝尚能治痰在經絡四肢皮里膜外,膽南星善祛腦竅風痰,石菖蒲能“開心孔,利九竅”,四藥合用,可治療痰濕交阻腦竅之證。是急性期、緩解期、后遺癥期不可多得的治本良藥。

      珍黃安宮片的方解是什么

      牛黃清熱解毒,化痰定驚,珍珠鎮心安神,養陰熄風,清熱墜痰,兩藥合用,清熱定驚化痰,共為君藥。三黃清臟腑熱,水牛角青黛清血分熱。冰片、朱砂,清熱開竅安神。天竺黃除清肺中之熱痰外,還能清心平肝、使神志能清,竹瀝尚能治痰在經絡四肢皮里膜外,膽南星善祛腦竅風痰,石菖蒲能“開心孔,利九竅”,兩藥合用,可治療痰濕交阻腦竅之證。諸藥合用共為臣藥。石菖蒲性溫,平衡眾多苦寒藥物,且能化濕開胃、開竅豁痰、醒神益智,兼為佐藥。郁金活血行氣推動諸藥到達病所,且能止痛解郁、清心涼血、利膽退黃,為使藥。通過君臣佐使的最佳組合,珍黃安宮片能清氣分血分及臟腑之熱,能祛心、肝、肺、腦、經路、四肢及皮里膜外之痰濕兼有活血行氣之藥的助推,能開竅能透熱,能鎮靜能安神。

      中風證型與影像學的關系

      中風病辯證類型與病灶部位、大小、數目等之間的關系肯定。 中經絡證者在腦 CT 表現上以腦梗塞為主,病灶密度值低,范圍小,病變以基底和腦葉為主,對腦周圍組織的影響較小,病情相對較輕。氣虛血瘀證較多見于內囊膝部,而較少見于后肢,風痰瘀血、痹阻脈絡證的分布則與其相反等。而中臟腑證者腦 CT 結果以腦出血為主,病灶密度值高,出血量多,范圍大,病變以基底、腦干、腦葉為主,對腦周圍組織的影響較大,病情相對較重。 中風脫證患者的腦出血量多于閉證患者,病灶范圍也大于中風閉證患者,病情較中風閉證更嚴重。

      珍黃安宮片治療中風最主要的常見證型?

      中風病患者尤其是中臟腑,除了典型的意識障礙外,較中經絡在臨床更容易出現大便秘結腑氣不通現象。國外研究顯示,腦血管疾病患者并發便秘的發病率是30%~60%,而新發腦卒中中大便秘結不通現象高達55%?!案瓕崱奔又嗉t、苔黃膩、脈弦滑就構成了“痰熱腑實證”。 研究顯示,痰熱腑實證在中經絡中占32. 26%,中臟腑中占76. 04%,痰熱腑實證出現與中風病嚴重程度呈正相關。腑氣通暢后,患者意識狀態明顯改善,其中58. 5% 的患者神志轉清?;低ǜù偈垢瓪馔〞?,降濁解毒的同時,還可減輕痰熱、痰火證程度,對改善中風病意識及神經功能缺損的病情具有積極作用。 珍黃通過修飾安宮牛黃丸的基礎上產生,其清熱祛痰力顯著增強,清熱成分中的“三黃”能通腑氣,增加的“竹瀝、天竺黃、石菖蒲和膽南星”等更是祛痰利器。

      珍黃安宮片治療中風的原理是什么?

      中風,西醫稱之為腦血管疾病,包括腦出血、腦梗塞、蛛網膜下腔出血等;中醫病名,為中風,根據病情輕重及有無神志改變分為中經絡證和中臟腑證。 中經絡證 無神志改變,分為 1 型和 2 型。1 型主要為絡脈空虛,風邪入中: 肌膚不仁,手足麻木,突然口眼?斜,語言不利,口角流涎,甚則半身不遂,或兼見惡寒發熱、肢體拘急、關節酸痛等癥,苔薄白,脈浮數。2 型主要為肝腎陰虛,風陽上擾: 平素頭暈頭痛,耳鳴目眩,少寐多夢,突然發生口角?斜,舌強語謇,或手足重滯,甚則半身不遂等,舌質紅,脈弦細數。 中臟腑證 主要表現為突然昏倒,不省人事,據正邪情況分為閉證和脫證。閉證: 突然昏仆,不省人事,牙關緊閉,口噤不開,兩手握固,大小便閉,肢體強痙。本證根據有無熱象分為陰閉和陽閉。陰閉: 除上述癥狀外,還有面白唇暗,靜臥不煩,四肢不溫,痰涎壅盛,苔白膩,脈沉滑緩; 陽閉: 除上述癥狀外,還有面赤身熱,氣粗口臭,躁擾不寧,苔黃膩,脈弦滑而數。脫證: 目合口張,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遺,肢體軟癱,舌萎,脈細弱或脈微欲絕。 珍黃在醫保目錄中位列開竅劑中的清熱開竅劑,這一類藥物以安宮牛黃丸為首,能清熱、開竅、醒神。說明書示,珍黃能治高熱,煩燥不安,失眠多夢,神昏譫語,驚風抽搐,癲狂癇癥,頭痛,眩暈。分析說明書適應癥可知,凡具有熱象、病位在心腦、伴有神志障礙者,屬于中臟腑證之陽閉,可用安宮牛黃丸或珍黃安宮片治療。
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